Boj z debelostjo je lahko naporna pot, pri določenih posameznikih dieta in telesna vadba ne prineseta želenih rezultatov. V takšnih primerih je bariatrična kirurgija najboljša možnost, ki posamezniku ponuja trajno zmanjšanje telesne teže in s tem izboljšanje zdravja.
Bariatrična operacija je medicinski poseg, s katero se kirurško zdravi bolezensko debelost in zagotavlja dolgoročni uspeh. Pred tem je potrebno pri posamezniku dokazati, da so se drugi pristopi k hujšanju izkazali na nezadostne. Cilj operacije je zmanjšati velikost želodca, spremeniti prebavo ali oboje, da bi bolnikom pomagali doseči in ohraniti bolj zdravo telesno težo. Obstaja več vrst operacij, za posameznika pa se izbere tisto, ki je zanj najprimernejša. Najenostavnejša je operacija s prilagodljivim trakom, najzahtevnejša pa operacija z obvodom oziroma z različnimi oblikami bypassov. Pri slednji se namreč skrajša del prebavnega trakta, ki je v stiku s prebavnimi sokovi, zato se ti pripeljejo nižje in prebava se prične kasneje. Zoži pa se lahko tudi želodec. Številni se z operacijo znebijo sladkorne bolezni ter previsokega krvnega tlaka.
Kdaj pride v poštev bariatrična kirurgija?
Bariatrična operacija se običajno priporoča posameznikom, ki izpolnjujejo posebna merila, kot so:
- Kandidati imajo običajno indeks telesne mase (ITM) 40 ali več ali ITM 35-39,9 ter zdravstvene težave, povezane s prekomerno telesno težo.
- Predhodna prizadevanja za zmanjšanje telesne teže niso bila uspešna. Kandidati so poskušali z dieto, vadbo in drugimi strategijami za zmanjšanje telesne teže, ne da bi dosegli trajne rezultate.
- Zdravstvena stanja, povezana z debelostjo, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak, apneja med spanjem ali težave s sklepi, dodatno kažejo na potrebo po bariatrični operaciji.
- Pomembno je, da kandidati nimajo določenih bolezni, ki preprečujejo narkozo, ne smejo imeti tuberkuloze, virusa HIV ali neobvladljivih psihiatričnih bolezni.
Vrste bariatrične kirurgije
- Pri želodčnem obvodu se želodec odreže v takšni meri, da od njega ostane 30-mililitrska vrečka, nanj pa se našije tanko črevo. Tako se omeji vnos hrane in spremeni prebava.
- Pri gastrektomiji rokavov se odstrani del želodca, tako da ostane manjši “rokav”. S tem se zmanjša zmogljivost želodca in zmanjša apetit.
- Z obročkom, ki se namesti okoli zgornjega dela želodca, se ustvari manjša vrečka in se obveže želodec (Lap-Band). Sčasoma ga je mogoče prilagoditi.
Sprememba življenjskega sloga po operaciji
Preventiva je za naše zdravje vedno najboljša in tudi najmanj posega v samo telo. Pomembno je, da za zdravje pričnemo skrbeti že takrat, ko imamo odveč le nekaj kilogramov. Če pa pride do bolezenske debelosti in so bile vse predhodne metode hujšanja neuspešne, druge možnosti, kakor operacija, skorajda ni. Potrebno pa se je zavedati, da z bariatrično operacijo močno posežemo v svoje telo in če želimo, da bo uspešna, se moramo po operaciji držati navodil zdravnika.
Bolniki se morajo držati spremenjenega režima prehrane, ki vključuje manjše in pogostejše obroke ter posebne zahteve glede hranil. Ključna je tudi redna telesna aktivnost ter redni obiski pri zdravniku. Tudi rezultati, o katerih poročajo posamezniki, so spodbudni. Pri najlažji operaciji s trakom, se počutje izboljša pri kar 70 odstotkih ljudi, pri istem procentu posameznikov izgine sladkorna bolezen. Povišan krvni tlak izgine v 80 odstotkih, spalna apneja v 90 odstotkih, povišan holesterol pa v 60 odstotkih.
